砣疣是疣的一种,疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起的表皮良性赘生物,临床上常见的有寻常疣、跖疣、扁平疣及尖锐湿疣等。
外文名Mound warts
砣疣
手指、手背、足部等
儿童及青少年
诊断依据
1.好发于手指、手背、甲缘及足部;
2.皮损为针尖至豌豆大,硬实丘疹,表面粗糙,呈花蕊或刺状;
3.初发为单个,可自身接种而增多,多无自觉症状,病程慢性。
治疗原则
1.锐匙刮除或液氮冷冻,CO2镭射治疗,外科手术切除;
2.鸦担子外敷;
3.外涂5-氟料嘧啶软膏或疣必治。
预防治疗
一、液氮冷冻治疗最常用,适用于皮损较小、数目少
二、激光
三、对于基底部较小的疣如丝状疣,可用刮匙直接刮除后止血。
四、局部外用药物5%5-Fu软膏、10%水杨酸软膏等。
五、左旋咪唑50mg,口服3/日,服3天停11天,连用3个月。
六、板蓝根注射液2ml肌肉注射,1/日,10~20次为一疗程。
七、中医中药治疗
“瘊子”是人们对寻常疣(或跖疣)的俗称,中医称“千日疮”。本病是由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起,通过直接或间接接触传染,外伤对HPV感染是一个很重要的因素。
所以,长瘊子是感染病毒引起的,不是自身血液有病。但是本病发生与机体免疫状态有关,免疫缺陷状态者,如肾移植、恶性淋巴瘤、慢性淋巴性白血病及红斑狼疮病人疣的发病率增高。
瘊子是一种常见的皮肤病,其治疗方法有很多种,大体上可分为以下四类:
(1)全身治疗中药水煎内服,或以清热解毒为主,或以理气活血、软坚散结为主,多能奏效。常用的中药如清热解毒的板蓝根、大青叶、马齿苋、败酱草,理气活血的川芎、赤芍、桃仁、红花、当归、牛膝,软坚散结的龙骨、牡蛎、穿山甲等。内服同时还可配合外洗,效果更佳。
(2)局部药物治疗可用10%~20%水杨酸或三氯醋酸、冰醋酸溶于等量的弹性火棉胶外涂疣体,或用5%5-氟脲嘧啶软膏外涂,可使疣体环死、脱落。但可致局部刺激,出现红肿、皲裂、疼痛、过敏反应、色素沉着等副作用。还有用0.1%争光霉素生理盐水溶液0.1ml注射于寻常疣或跖疣基底部,隔日1次,共2~3次即可脱落,此法副作用少。跖疣可用3%福尔马林溶液作局部湿敷或浸泡,每天1次,每次15分钟,连续4~8周,常有效。
(3)物理疗法包括冷冻、电灼、激光等方法。
(4)手术切除术后易复发且易形成疤痕。
瘊子虽不是什么大病,却会影响美观,并给工作生活带来很多不便,患者多希望寻求简便而迅速的治疗方法。目前最受医生和患者青睐的要属冷冻和激光治疗,因其治疗迅速、彻底、简便易行而且副作用少。但这也不是绝对的,对于单发或数目较少者可作首选。如果是多发或融合的面积较大的疣体,还是应采取综合疗法为宜,即内服中药配合外洗中药或细胞毒性药物外涂以促使疣体脱落。
疗效评价
1.治疗:突出的疣完全消除。
2.好转:疣部伤消除。
3.未愈:疣同治疗前无变化。
专家提示
寻常疣是良性疾病,通过外科物术或冷冻、镭射等方法治疗效果多较满意。
寻常疣(verrucavulgaris)中医称千日疮,俗称刺瘊,为HPV-2.4型、7型引起,
参考资料1.简介·医学美容教育网