妇女子宫下脱，甚则脱出阴户之外，或者阴道壁膨出，称为阴挺，又称阴脱、阴菌、阴痔、产肠不收、葫芦颓等。多由分娩损伤所致，常见于经产妇。现代医学分别称为“子宫脱垂”、“阴道壁膨出”。明代张景岳《景岳全书·妇人规》中云：“此或因胞络伤损，或因分娩过劳，或因郁热下坠，或因气虚下脱，大都此证”，应该以升补元气、固涩真阴为治疗原则。
中医病名阴挺
uterine prolapse
妇科
经产妇
子宫，阴部
分娩，产后调理不当，中气不足，或者肾气不固，带脉失约
自觉小腹下坠隐痛，阴道口有物脱出，外阴潮湿瘙痒，带下增多等
气虚型
（1）证候 子宫下移或脱出阴道口外，自觉小腹下坠，有物从阴中脱出，劳则加剧。四肢无力，少气懒言，面色少华，尿频，带下量多，质稀色白。舌淡苔薄，脉虚细。
（2）治则 补气升提。
①主方 补中益气汤（李呆《脾胃论》）加味。
②方药 北黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、党参、炙甘草、当归、续断、金樱子（或用金樱子根）、枳壳、水煎服。
（3）中成药 补中益气丸，每次6克，每日3次。
（4）单方验方
①升陷汤（龚其恕《浙江中医杂志》1985。处方柴胡、升麻、黄芪、桔梗、知母、党参（重者用红参，另炖后兑人）。水煎早晚2次分服，每日1剂；
②老南瓜蒂汤（赖天松等《临床奇效新方》）。处方老南瓜蒂6个。将瓜蒂对剖开，煎取浓汁顿服。每日1次，5日为1个疗程；③托垂方（赖天松等《临床奇效新方》）。处方升麻（研末），鸡蛋1只。在鸡蛋顶端钻一个黄豆粒大小的圆孔，把药末放入鸡蛋内，搅匀；取白纸一小块，蘸水将蛋孔盖严。然后将蛋放蒸笼内蒸熟，去壳内服。每天1次，10日为1个疗程；间隔2日，再服第2个疗程。
肾虚型
（1）证候 阴中有物脱出。腰酸膝软，小腹下坠，小便频数，夜间尤甚，头晕耳鸣。舌淡红，脉沉弱。
（2）治则 补肾固脱，佐以益气。
（3）主方 大补元煎（朱丹溪《丹溪心法》）加减。
（4）方药 党参、山茱萸、杜仲、枸杞子、熟地黄、当归、炙甘草、山药、北黄芪、白术、金樱子、菟丝子。水煎服。
上述二型均可因子宫常脱出阴道口外，摩擦损伤，局部出现红肿溃烂，黄水淋漓，带下色黄量多，或如脓有臭气，此时必须先清利湿热，内服龙胆泻肝汤加减。也可用此汤外洗，再喷撒喉风散合珍珠层粉，以清热解毒生肌。局部症状改善后，按各型施治，或行手术治疗。
其他方法
针灸治疗
（1）取督脉、足太阴、阳明经穴为主。针刺补法并灸。取穴：百会、气海、维道、足三里、三阴交。
（2）肾虚者 宜调补肾气，固摄胞宫，取任脉，足少阴肾经穴为主。取穴：关元、子宫、照海。
子宫托
适用于Ⅰ、Ⅱ度子宫脱出且符合子宫托适应证者。常用的为塑料制的环形及喇叭形子宫托，放入阴道内将子宫上托，早放晚取，月经期妊娠期停放，注意子宫托的清洁。
手术治疗
辨症分型
气虚下陷
自觉阴道内有物脱出，劳则加剧，卧床休息后，有时可自行消失，小腹、会阴部有下坠感，乏力，心悸，气短，面色无华，小便量多，带多色白，脉细，舌淡苔薄白。?
肾虚失固
自觉阴道有物脱出，腰酸腿软，小腹下坠，小便频数，夜间尤甚，阴道干涩不适，头晕耳鸣，脉沉细，舌红。
预防
因子宫常脱出阴道口外，摩擦损伤，局部出现红肿溃烂，黄水淋漓，带下色黄量多，或如脓有臭气，此时必须先清利湿热，内服龙胆泻肝汤加减。也可用此汤外洗，再喷撒喉风散合珍珠层粉，以清热解毒生肌。局部症状改善后，按各型施治，或行手术治疗。
阴挺的预防与调护
实行计划生育，优生优育，可大大降低阴挺的发病率。 实行新法接生，及时修补裂伤的会阴。 产后3个月内避免重体力劳动。保持大便通畅，积极治疗慢性咳嗽。
注意事项
① 注意卧床休息，睡时宜垫高臀部，或脚部抬高二块砖的高度。
② 产后不过早下床活动，特别不能过早地参加重体力劳动，增加营养自疗。
③ 避免长期站立或下蹲屏气等增加腹压的动作。
④ 保持大小便的通畅。
⑤ 及时治疗慢性气管炎腹泻等增加腹压的疾病。
⑥ 哺乳期不应超过两年。
⑦ 适当进行身体锻炼提高身体素质。
⑧ 增加营养多食有补气补肾作用的食品，如鸡、山药、扁豆、莲子、芡实、泥鳅、淡菜、韭菜、大枣等。
⑨ 节制房事。
治疗
阴挺的预防与调护实行计划生育，优生优育，可大大降低阴挺的发病率。实行新法接生，及时修补裂伤的会阴。产后3个月内避免重体力劳动。保持大便通畅，积极治疗慢性咳嗽。阴挺中医治疗方法阴挺的辨证论治气虚型【证见】 子宫下移或脱出阴道口外，自觉小腹下坠，有物从阴中脱出，劳则加剧。四肢无力，少气懒言，面色少华，尿频，带下量多，质稀色白。舌淡苔薄，脉虚细。
并发症
阴挺可以并发哪些疾病？乏力，心悸，气短，面色无华，头晕耳鸣等。
参考资料1.阴挺·查字典
